Для каждой возрастной группы определены конкретные нижние пределы физической активности, соблюдение которых необходимо для того, чтобы было возможно ее благотворное влияние на сердечно-сосудистую функцию, дыхательные резервы, метаболический профиль и когнитивные функции.
В частности взрослым рекомендуется не менее 150–300 минут аэробных упражнений средней интенсивности в неделю, в сочетании с упражнениями по укреплению мышц не менее 2 раз в неделю, а взрослым старше 65 лет следует также выполнять упражнения по улучшению равновесия. Общие принципы, регулирующие рекомендуемую физическую активность, аналогичны у пациентов с респираторными заболеваниями, сообщает Греческое общество пульмонологов (HPE).
К сожалению, несмотря на международные рекомендации, менее 25% населения проявляют достаточную физическую активность. Некоторыми из основных факторов, связанных с дефицитом физической активности, являются пожилой возраст, плохой функциональный и низкий социально-экономический статус, сопутствующие заболевания. Однако это также факторы, связанные с ухудшением физического состояния и более тяжелой стадией заболевания у пациентов с респираторными заболеваниями.
Таким образом пациенты, которым требуется больше физической активности, — это те, которые занимаются меньше всего. В результате усугубляется порочный круг: одышка, снижение способности к физическим нагрузкам, низкое качество жизни и неспособность к самообслуживанию.
Характерно, что пациенты с хронической обструктивной болезнью легких, демонстрирующие умеренную или высокую физическую активность, имеют значительно лучшую выживаемость, чем те, у кого она низкая или очень низкая. По этой причине рекомендация по достаточной физической активности и повторным структурированным упражнениям лежит в основе немедикаментозного лечения ее, что отражено во всех международных рекомендациях, а недавно она была включена в рекомендации по лечению ХОБЛ.
Греческое общество пульмонологов создало ZoimeHAP - https://www.zoimehap.gr/ (первый греческий веб-сайт, посвященный домашним упражнениям для пациентов с хронической обструктивной болезнью легких) на основе национальных рекомендаций.
Там же можно найти информацию/руководство для пациентов с пролонгированным COVID информационными и образовательными мероприятиями, а также для пациентов с другими респираторными заболеваниями.
