О лекарстве, называемом GLP-1 и способном вызвать паралич желудка или гастропарез, рассказывает издание CNN. Ученые провели три исследования, основанные на большом количестве данных пациентов, однако результаты еще не опубликованы в медицинских журналах.
Препараты для инъекций GLP-1 пользуются повышенным спросом - они очень эффективны для похудения, стимулируя выделение инсулина, обуздывая чувство голода и замедляя прохождение пищи через желудок.
Но некоторые пациенты сообщали о приступах рвоты во время приема этих препаратов, а врачи диагностировали у них остановку работы желудка – гастропарез*. Разработчики лекарства уверяют, что при дальнейшем приеме препарата работа желудка улучшается, но пациенты, тем не менее, отмечают обратное. Даже через несколько месяцев их состояние не улучшилось.
Исследователи обнаружили, что у людей, принимавших лекарства с антагонистами GLP-1, риск обнаружения гастропареза был примерно на 50% выше, чем у тех, кто его не принимал. Ученые из Университетских больниц Кливленда проанализировали базу медицинских записей пациентов 80 организаций здравоохранения. Они сосредоточились на людях с ожирением, у которых индекс массы тела выше 30. За 6 месяцев до начала лечения GLP-1 у них не было диагнозов "диабет", "гастропарез" или "панкреатит". По этим критериям было выделено 286 тысяч пациентов.
Диабет сам по себе может увеличить риск гастропареза, если в течение длительного времени уровень сахара в крови человека не контролируется должным образом. Среди людей, которым для похудения назначали лекарства с антагонистами GLP-1, например, семаглутид (марки Ozempic и Wegovy), эксенатид (Byetta) и лираглутид (Victoza), по меньшей мере через 6 месяцев был диагностирован гастропарез. Такую тенденцию заметили у 10 из каждых 10 тысяч пациентов (0,1%). Для сравнения: у 0,04% пациентов, не принимавших лекарства GLP-1, также диагностировали паралич желудка. Следовательно, риск гастропареза при приеме препаратов для похудения составляет 52%.
Во втором исследовании ученые проанализировали данные почти 300 тысяч пациентов, которым назначили препараты GLP-1 для лечения диабета или ожирения в период с декабря 2021 года по ноябрь 2022 года. Их данные сравнили с людьми, у которых был такой же диагноз, но им назначили другое лечение. В этом анализе выявлено, что риск развития паралича желудка на 66% выше, чем у людей, не принимавших препаратов с GLP-1. Профессор медицины в Медицинской школе Университета Канзаса доктор Пратик Шарма говорит:
"Все побочные эффекты или симптомы со стороны ЖКТ – тошнота, рвота и гастропарез – были значительно выше у тех, кто принимал GLP-1 по сравнению с контрольной группой".
Ученые считают, пишет издание, что гастропарез возникает примерно у 1 человека из 200 пациентов, принимавших GLP-1. Они предполагают, что разработчики препарата отвергли это побочное действие из-за слишком низкой частоты обнаружения паралича желудка.
*Гастропарез приводит к замедленному освобождению желудка от пищи. Когда мышцы желудка парализованы, пища усваивается не полностью и задерживается в кишечнике. Первичные симптома гастропареза – тошнота и рвота.
