Приёмное отделение греческой больницы: регистрация, сортировка и обследование

Приёмное отделение государственной больницы в Греции называется Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών, сокращённо ΤΕΠ. Оно предназначено для острых заболеваний, травм и состояний, которые требуют срочной медицинской оценки.

В ΤΕΠ можно приехать самостоятельно либо быть доставленным на машине скорой помощи. Предварительная запись не требуется, однако желательно заранее проверить, дежурит ли больница по нужной медицинской специальности.

Когда следует обращаться в ΤΕΠ

Приёмное отделение предназначено для ситуаций, когда состояние возникло внезапно, быстро ухудшается или не может безопасно ждать плановой записи.

К таким случаям относятся:

• сильная боль в груди;
• затруднённое дыхание;
• потеря сознания;
• признаки инсульта;
• сильная или внезапная боль;
• обильное кровотечение;
• серьёзная травма;
• ожог;
• отравление;
• высокая температура с резким ухудшением состояния;
• сильная аллергическая реакция;
• осложнения беременности;
• другое состояние, которое может угрожать жизни или здоровью.

Когда лучше обратиться не в больницу

ΤΕΠ не предназначено для обычных плановых вопросов, например:

• продления постоянного рецепта;
• получения обычной справки;
• плановой консультации специалиста;
• давно существующей жалобы без ухудшения;
• обсуждения результатов обследований;
• профилактического осмотра.

В подобных ситуациях следует обратиться к личному врачу, в Центр здоровья или записаться в амбулаторию больницы.

Использование ΤΕΠ вместо обычной поликлиники не ускоряет плановое лечение. Оно лишь добавляет пациента к очереди людей, среди которых действительно могут находиться тяжёлые случаи. Система и без дополнительной помощи умеет создавать очереди вполне самостоятельно.

При угрозе жизни звоните 112 или 166

Если пациент потерял сознание, тяжело дышит, имеет признаки инсульта или инфаркта, получил тяжёлую травму либо не может быть безопасно доставлен самостоятельно, необходимо вызвать помощь:

• 112 — единый европейский номер экстренной помощи;
• 166 — вызов скорой медицинской помощи.

При звонке сообщите:

• точный адрес;
• город и район;
• ближайший ориентир;
• номер телефона;
• что произошло;
• состояние пациента;
• количество пострадавших.

Не завершайте разговор до указания оператора.

Сначала проверьте дежурную больницу

Если состояние позволяет добраться самостоятельно, перед поездкой проверьте официальный график дежурств больниц.

Для Аттики используется отдельная ежедневная страница дежурств.

Необходимо проверить:

• дату;
• часы дежурства;
• нужную медицинскую специальность;
• принимает ли учреждение взрослых или детей;
• нет ли исправленной версии графика.

Подробно этот порядок разобран в предыдущей статье цикла «Как узнать, какая больница дежурит».

Что взять с собой

Если сбор документов не задерживает оказание помощи, возьмите:

• паспорт или удостоверение личности;
• вид на жительство или документ временной защиты;
• ΑΜΚΑ;
• список принимаемых лекарств и дозировок;
• сведения об аллергии;
• последние медицинские заключения;
• результаты важных анализов и обследований;
• контактные данные родственника;
• зарядное устройство для телефона.

При угрозе жизни не нужно тратить время на поиски папки с документами. Их можно предоставить позже.

Куда идти после прибытия

Ищите указатели:

• Επείγοντα — экстренные случаи;
• ΤΕΠ — отделение экстренной помощи;
• Διαλογή — медицинская сортировка;
• Γραμματεία — регистратура;
• Υποδοχή — стойка приёма.

Если пациент находится в тяжёлом состоянии, сразу сообщите об этом ближайшему медицинскому работнику или сотруднику охраны.

Можно сказать:

«Χρειάζεται άμεση βοήθεια».

«Нужна немедленная помощь».

Первый этап: регистрация

При самостоятельном обращении пациента обычно регистрируют в системе больницы.

Могут попросить:

• имя и фамилию;
• дату рождения;
• ΑΜΚΑ;
• удостоверение личности;
• адрес и номер телефона;
• контакт родственника;
• краткое описание проблемы.

В некоторых больницах пациент получает бумажный номер, электронный талон или браслет с кодом.

Если человек доставлен скорой помощью, регистрацией может заниматься сопровождающий или персонал больницы.

Электронный талон или браслет

В части крупных государственных больниц работает электронная система отслеживания пациентов.

Пациент может получить талон или браслет с QR-кодом, через который можно узнать:

• свой номер;
• сколько пациентов ожидают впереди;
• примерное время ожидания;
• следующий этап обслуживания.

Номер вызывается на экранах в коридорах и залах ожидания.

Подобная система внедряется постепенно, поэтому её наличие и порядок использования зависят от конкретной больницы.

Второй этап: медицинская сортировка

После регистрации пациента направляют на διαλογή, то есть медицинскую сортировку.

Медицинский работник оценивает:

• главную жалобу;
• сознание и общее состояние;
• дыхание;
• пульс;
• давление;
• температуру;
• уровень боли;
• наличие кровотечения;
• риск быстрого ухудшения.

По результатам пациента направляют в соответствующий кабинет и определяют срочность осмотра.

Почему принимают не по порядку очереди

В отделении экстренной помощи действует не обычная очередь, а принцип медицинского приоритета.

Сначала принимают пациентов с:

• угрозой жизни;
• нарушением дыхания;
• признаками инсульта или инфаркта;
• потерей сознания;
• тяжёлой травмой;
• сильным кровотечением;
• быстро ухудшающимся состоянием.

Человек, пришедший позже, может быть осмотрен раньше, если его состояние тяжелее.

Это не означает, что пациента забыли или «провели знакомого». Хотя греческая очередь иногда выглядит как социальный эксперимент, в ΤΕΠ медицинская срочность действительно важнее времени регистрации.

Если состояние ухудшилось во время ожидания

Не ждите очередного вызова, если появились:

• усиление боли;
• затруднение дыхания;
• головокружение или потеря сознания;
• новое кровотечение;
• судороги;
• спутанность сознания;
• резкая слабость;
• онемение лица или конечностей;
• другой новый тревожный симптом.

Немедленно сообщите сотруднику сортировки, медсестре или врачу:

«Η κατάστασή μου χειροτερεύει».

«Моё состояние ухудшается».

Осмотр врача

После сортировки пациента направляют к врачу соответствующей специальности.

Врач обычно спрашивает:

• когда начались симптомы;
• как они развивались;
• какие лекарства принимались;
• есть ли хронические заболевания;
• были ли похожие случаи;
• есть ли аллергия;
• какие операции и госпитализации были ранее.

Затем проводится осмотр и принимается решение о необходимых исследованиях.

Какие обследования могут назначить

В зависимости от состояния могут потребоваться:

• анализы крови;
• анализ мочи;
• электрокардиограмма;
• рентген;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография;
• измерение кислорода в крови;
• осмотр другим специалистом;
• наблюдение в отделении кратковременного пребывания.

Не всем пациентам проводят все исследования. Их назначают исходя из жалоб, осмотра и предполагаемого диагноза.

Почему обследование занимает много времени

Ожидание может возникать между отдельными этапами:

• до осмотра врача;
• до забора крови;
• до рентгена или томографии;
• до получения результатов;
• до консультации специалиста;
• до решения о госпитализации;
• до освобождения койки.

Часть пациентов проходят несколько кабинетов, и каждый новый этап может создавать отдельную очередь.

Если вам непонятно, что происходит, спросите:

«Ποιο είναι το επόμενο στάδιο;»

«Какой следующий этап?»

Не уходите, не предупредив персонал

Если пациент решил покинуть отделение до завершения обследования, необходимо сообщить врачу или регистратуре.

Причины просты:

• могут быть готовы важные результаты;
• врач может искать пациента для повторного осмотра;
• состояние может требовать лечения или госпитализации;
• необходимо оформить прекращение обращения.

В больницах с электронной системой можно также отменить талон через QR-код, но это не заменяет разговор с медицинским работником при потенциально серьёзном состоянии.

Роль сопровождающего

Сопровождающий может:

• передать документы;
• сообщить важную медицинскую информацию;
• назвать лекарства и заболевания;
• связаться с родственниками;
• принести необходимые вещи;
• помочь с переводом.

Однако доступ сопровождающих в кабинеты может быть ограничен из-за нехватки места, конфиденциальности и требований безопасности.

Для несовершеннолетних, пожилых людей, пациентов с инвалидностью или нарушением сознания сопровождение особенно важно.

Если вы плохо говорите по-гречески

Заранее подготовьте на телефоне или бумаге:

• основные симптомы;
• время их появления;
• названия хронических заболеваний;
• список лекарств;
• аллергию;
• контакт человека, который может переводить.

Можно показать упаковку лекарства, фотографию или название действующего вещества.

Полезная фраза:

«Δεν μιλάω καλά ελληνικά. Μπορούμε να μιλήσουμε αγγλικά;»

«Я плохо говорю по-гречески. Мы можем говорить по-английски?»

Чем может закончиться обращение

После обследования врач может принять одно из следующих решений:

• отпустить пациента домой с рекомендациями;
• назначить лекарства;
• направить на повторный осмотр;
• рекомендовать плановую консультацию специалиста;
• оставить под наблюдением;
• госпитализировать;
• перевести в другую больницу;
• направить в специализированное отделение.

Если пациента отпускают домой

Перед уходом уточните:

• какой диагноз предполагается;
• какие лекарства принимать;
• в какой дозировке;
• как долго продолжать лечение;
• когда обратиться повторно;
• какие симптомы требуют немедленного возвращения;
• нужно ли посетить личного врача или специалиста;
• где получить результаты обследований.

Попросите письменные рекомендации, выписку или документ об осмотре.

Если требуется госпитализация

При госпитализации пациента переводят в профильное отделение, когда освобождается место и завершено оформление.

Могут потребоваться:

• подписание согласия на лечение;
• дополнительные анализы;
• повторный осмотр;
• передача личных вещей сопровождающему;
• информация о постоянных лекарствах;
• контакт ближайшего родственника.

Не принимайте самостоятельно лекарства, принесённые из дома, не согласовав их с персоналом. Врач должен знать обо всех препаратах, которые получает госпитализированный пациент.

Перевод в другую больницу

Пациента могут перевести, если:

• требуется специальное отделение;
• необходимое оборудование отсутствует;
• нужна детская или специализированная больница;
• нет подходящего места для госпитализации;
• другая больница отвечает за данный профиль.

При медицинской необходимости перевод организуется между учреждениями. Не следует самостоятельно перевозить тяжёлого пациента без указания врачей.

Нужно ли платить

Осмотр в отделении экстренной помощи государственной больницы не является частным приёмом, который оплачивается врачу на месте.

Однако впоследствии расходы могут зависеть от:

• страхового статуса;
• лекарств после выписки;
• дальнейших обследований в частных центрах;
• выбранных платных услуг;
• последующего лечения вне государственной системы.

Не передавайте деньги сотруднику без официального основания и квитанции.

Если нет активной страховки

Отсутствие активной ασφαλιστική ικανότητα не должно становиться причиной отказа от обращения при экстренном состоянии.

Сообщите регистратуре:

• ΑΜΚΑ, если он имеется;
• данные удостоверения личности;
• документ временной защиты или ВНЖ;
• любые имеющиеся сведения о страховом статусе.

Проблему с отображением страхового покрытия необходимо решать отдельно через e-ΕΦΚΑ, но при угрозе жизни сначала требуется медицинская помощь, а уже затем знакомство государственных баз данных друг с другом.

Как получить подтверждение осмотра

После посещения можно запросить документ, подтверждающий обследование или госпитализацию.

Он может понадобиться:

• для работодателя;
• для школы или учебного заведения;
• для страховой компании;
• для дальнейшего лечения;
• для оформления больничного;
• для другого государственного органа.

Электронное подтверждение обследования или госпитализации можно получить через официальный сервис gov.gr, если сведения уже переданы учреждением в систему.

Как получить копию результатов

Перед уходом спросите:

• можно ли получить распечатку анализов;
• где забрать снимки или заключения;
• появятся ли результаты в электронном медицинском досье;
• куда обращаться позднее за копией;
• нужно ли подавать письменное заявление.

Пациент имеет право получать информацию о своём состоянии и доступ к медицинским документам в установленном порядке.

Что делать при конфликте или нарушении прав

В каждой государственной больнице действует Гραφείο Προστασίας Δικαιωμάτων Ληπτών Υπηρεσιών Υγείας, то есть бюро защиты прав получателей медицинских услуг.

Туда можно обратиться при:

• необоснованном отказе в информации;
• проблемах с доступом к медицинским документам;
• грубом или дискриминационном обращении;
• требовании неофициальной оплаты;
• нарушении конфиденциальности;
• необходимости подать жалобу или предложение.

Сначала постарайтесь уточнить ситуацию у старшей медсестры, врача или регистратуры. Если проблема не решена, попросите контакты бюро защиты прав пациентов.

Официальная информация опубликована в разделе «Права получателей медицинских услуг» Министерства здравоохранения.

Полезные греческие фразы

• Πού είναι τα επείγοντα; — где приёмное отделение?
• Χρειάζεται άμεση βοήθεια — нужна немедленная помощь.
• Έχω έντονο πόνο — у меня сильная боль.
• Δεν μπορώ να αναπνεύσω καλά — мне трудно дышать.
• Η κατάστασή μου χειροτερεύει — моё состояние ухудшается.
• Παίρνω αυτά τα φάρμακα — я принимаю эти лекарства.
• Έχω αλλεργία σε αυτό το φάρμακο — у меня аллергия на это лекарство.
• Περιμένω αποτελέσματα εξετάσεων — я жду результаты обследований.
• Θα χρειαστεί νοσηλεία; — потребуется госпитализация?
• Μπορώ να έχω γραπτές οδηγίες; — можно получить письменные рекомендации?
• Χρειάζομαι βεβαίωση εξέτασης — мне нужно подтверждение осмотра.

Краткий порядок действий

1. Оцените тяжесть состояния.
2. При угрозе жизни звоните 112 или 166.
3. При самостоятельной поездке проверьте дежурную больницу и специальность.
4. Возьмите удостоверение личности, ΑΜΚΑ и список лекарств, если это не задерживает помощь.
5. После прибытия найдите ΤΕΠ или Επείγοντα.
6. Пройдите регистрацию.
7. Сообщите сотруднику сортировки главную жалобу и тревожные симптомы.
8. Во время ожидания немедленно сообщайте об ухудшении.
9. Не уходите до решения врача, не предупредив персонал.
10. Перед выпиской получите рекомендации, рецепты и информацию о дальнейшем лечении.

Главное, что нужно запомнить

В ΤΕΠ пациентов принимают не по времени прибытия, а по медицинской срочности.

После регистрации проводится сортировка, затем осмотр врача, необходимые обследования и решение о выписке, наблюдении, госпитализации или переводе.

Если состояние ухудшилось во время ожидания, нужно сразу сообщить персоналу. При угрозе жизни следует звонить 112 или 166, а не добираться до больницы самостоятельно.

Материал носит справочный характер. Порядок регистрации, система электронной очереди и организация отделений могут различаться в зависимости от больницы.

Все материалы рубрики «Справка → Медицина»

1. Врач, поликлиника или больница: практический путеводитель по медицине Греции
2. Что покрывает медицинская страховка и ΕΟΠΥΥ в Греции
3. Как записаться к врачу в Греции: пошаговая инструкция
4. Личный врач в Греции: как зарегистрироваться, записаться и сменить специалиста
5. Как найти врача, работающего с ΕΟΠΥΥ
6. Государственная поликлиника в Греции: запись, документы и порядок приёма
7. Какая больница принимает сегодня: инструкция для жителей Греции
8. Приёмное отделение греческой больницы: регистрация, сортировка и обследование
9. Больницы Афин и Аттики: актуальный список адресов и телефонов
10. Как получить рецепт на лекарства и направление на анализы в Греции
11. Лекарства и аптеки в Греции: рецепты, цены, аналоги и правила покупки
12. Дежурные аптеки в Греции: как найти работающую аптеку ночью, в воскресенье и праздник
13. Как пройти обследование у офтальмолога, купить очки и получить компенсацию ΕΟΠΥΥ
14. Как получить государственную медицинскую помощь без активной страховки в Греции
15. Куда обращаться без денег и страховки: медицинская помощь в Греции
16. Медицинская помощь детям
17. Беременность, роды и женская консультация