Как получить государственную медицинскую помощь без активной страховки в Греции

Материал полностью обновлён 15 июля 2026 года. Прежняя версия статьи содержала устаревшие сведения о медицинской книжке незастрахованного, доходных ограничениях и оформлении документов через органы префектуры.

Отсутствие активной ασφαλιστική ικανότητα, то есть действующего страхового покрытия, не означает автоматической потери права на государственную медицинскую помощь в Греции.

Незастрахованные граждане и предусмотренные законом уязвимые категории могут обращаться в государственные Центры здоровья, амбулатории и больницы. Основой этого права является статья 33 закона 4368/2016 и принятое для её применения совместное министерское решение Α3(γ)/ΓΠ/οικ.25132/2016.

Однако право на государственную помощь не означает бесплатного обслуживания у любого частного врача, в любой частной клинике или лаборатории. Именно на этом различии пациент чаще всего и встречается с финансовой реальностью.

ΑΜΚΑ и медицинская страховка — разные вещи

ΑΜΚΑ — это номер социального страхования и медицинской идентификации человека.

Ασφαλιστική ικανότητα — право пользоваться страховым покрытием, включая услуги договорных поставщиков ΕΟΠΥΥ и страховое возмещение предусмотренных расходов.

Возможны разные ситуации:

• ΑΜΚΑ активен, и страховое покрытие действует;
• ΑΜΚΑ активен, но ασφαλιστική ικανότητα отсутствует;
• ΑΜΚΑ существует, но имеет статус неактивного;
• у человека используется другой предусмотренный медицинский номер;
• у человека вообще нет номера, позволяющего идентифицировать его в системе.

Для статьи о незастрахованных принципиальна вторая ситуация: ΑΜΚΑ действует, но страхового покрытия нет. Такой пациент сохраняет предусмотренный законом доступ к государственным структурам.

Как проверить страховой статус

Проверить ασφαλιστική ικανότητα можно через официальную услугу e-ΕΦΚΑ.

Для входа обычно используются:

• коды TAXISnet;
• ΑΜΚΑ.

Если система показывает, что страховое покрытие отсутствует, это ещё не означает, что государственная больница или Центр здоровья должны отказать в медицинской помощи.

Что означает активный и неактивный ΑΜΚΑ

С 2024 года применяется разделение ΑΜΚΑ на активный и неактивный.

По официальному разъяснению Министерства труда, ΑΜΚΑ первоначально может выдаваться как неактивный, а для его активации необходимо подтвердить фактическое проживание в Греции, например документами о работе, учёбе, налоговом резидентстве или жилье.

Условия изложены в официальном сообщении Министерства труда и социального страхования.

Активный ΑΜΚΑ необходим для нормальной работы электронных медицинских сервисов. При неактивном номере могут возникнуть проблемы с:

• электронной записью;
• рецептами;
• направлениями;
• идентификацией пациента;
• регистрацией медицинских услуг;
• получением лекарств.

Неактивный ΑΜΚΑ и отсутствие страховки — разные проблемы. Первую нужно решать административно, вторую закон позволяет частично компенсировать прямым доступом к государственным учреждениям.

Куда обращаться без активной страховки

Незастрахованный пациент может обращаться в:

• государственные Центры здоровья — Κέντρα Υγείας;
• местные подразделения первичной медицинской помощи;
• ΤΟΜΥ;
• внешние амбулатории государственных больниц;
• приёмные отделения ΤΕΠ;
• государственные лаборатории и диагностические подразделения;
• государственные учреждения психического здоровья;
• государственные структуры лечения зависимостей;
• государственные и университетские больницы.

Министерство здравоохранения прямо указывает на свободный доступ незастрахованных в государственную систему в официальном разъяснении «Πρόσβαση των Ανασφάλιστων στο Δημόσιο Σύστημα Υγείας».

Нужно ли получать специальную медицинскую книжку

Нет. Прежний порядок с отдельной медицинской книжкой незастрахованного, фотографиями, доходными справками и рассмотрением заявления комиссией больше не является обычным маршрутом доступа к государственной помощи.

После принятия закона 4368/2016 государственная помощь предоставляется через электронную идентификацию пациента и предусмотренные законом процедуры.

Поэтому старые инструкции, предлагающие идти в префектуру, собирать декларации Ε1, Ε2, Ε9 и оформлять бумажную книжку малоимущего, использовать нельзя.

Есть ли доходный предел

Общий доступ незастрахованного пациента к государственным медицинским учреждениям по статье 33 закона 4368/2016 не зависит от старого доходного предела в 6000 евро.

Доходные и имущественные критерии могут применяться к социальным пособиям, муниципальным программам, социальным аптекам или другим видам поддержки, но это не то же самое, что право обратиться в государственный Центр здоровья или больницу.

Какие услуги предоставляются

В государственных структурах незастрахованному пациенту могут предоставляться:

• первичный осмотр врача;
• приём профильного специалиста;
• профилактические услуги;
• вакцинация;
• лабораторные и диагностические исследования;
• медицинские процедуры;
• лечение в дневном стационаре;
• экстренная и плановая госпитализация;
• плановые операции;
• акушерская и гинекологическая помощь;
• помощь детям;
• психиатрическая помощь;
• государственная стоматологическая помощь в доступном объёме;
• реабилитация и другие предусмотренные услуги.

Это не означает, что любая услуга имеется в каждом Центре здоровья. Формальное право на стоматолога совершенно не гарантирует, что стоматолог обнаружится в ближайшем государственном кабинете именно на этой неделе. Но требовать старую книжку незастрахованного или отказывать только из-за отсутствия ασφαλιστική ικανότητα не должны.

Запись к врачу

Для записи можно использовать:

• finddoctors.gov.gr;
• приложение MyHealth;
• государственную медицинскую линию 1566;
• регистратуру Центра здоровья;
• регистратуру внешней амбулатории больницы.

Если электронная запись не работает из-за страхового статуса или ΑΜΚΑ, необходимо позвонить в учреждение и объяснить, что пациент незастрахован и хочет записаться в государственную структуру.

«Δεν έχω ασφαλιστική ικανότητα, αλλά έχω ενεργό ΑΜΚΑ. Μπορώ να κλείσω ραντεβού;»

«У меня нет активного страхового покрытия, но есть действующий ΑΜΚΑ. Можно записаться на приём?»

Рецепты и направления для незастрахованных

С июля 2022 года общее правило предусматривает, что лекарства, диагностические исследования и лечебные процедуры незастрахованным назначают врачи:

• государственных больниц;
• государственных Центров здоровья;
• других государственных структур первичной медицинской помощи.

Это правило основано на законе 4865/2021 и соответствующем министерском решении. Официальное разъяснение опубликовано Министерством здравоохранения в материале о назначениях незастрахованным пациентам.

Для отдельных категорий сделаны исключения, позволяющие получать назначения также у всех врачей, сертифицированных в системе электронной рецептуры.

Кто относится к исключениям при выписке рецептов

В официальный перечень исключений входят, в частности:

• незастрахованные несовершеннолетние до 18 лет;
• некоторые пациенты с инвалидностью;
• люди с установленными хроническими и тяжёлыми заболеваниями;
• пациенты, получающие определённые специальные виды лечения;
• назначение вакцин всем незастрахованным;
• другие категории и препараты, прямо указанные в действующем решении.

Поскольку перечень зависит от диагноза и нормативных изменений, перед посещением частного врача необходимо уточнить, имеет ли он право выписать конкретное назначение незастрахованному пациенту.

Сам факт, что врач пользуется электронной рецептурой, ещё не гарантирует, что система позволит ему выписать незастрахованному любые лекарства и обследования.

Лекарства не всегда полностью бесплатны

Незастрахованный пациент может получить электронный рецепт, но это не означает автоматической выдачи любого лекарства без оплаты.

Размер платежа зависит от:

• диагноза;
• категории препарата;
• установленного процента участия;
• права на освобождение;
• страховой цены;
• разницы между страховой и розничной стоимостью.

Для отдельных заболеваний и уязвимых категорий предусмотрено освобождение от участия. В остальных случаях пациент может оплачивать предусмотренную долю стоимости и ценовую разницу.

Перед получением препарата спросите:

«Ποια είναι η συμμετοχή μου και ποιο είναι το συνολικό ποσό;»

«Какова моя доля участия и итоговая сумма?»

Можно ли обратиться в частную лабораторию

Право незастрахованного на бесплатную государственную помощь не означает автоматического бесплатного обследования в обычной частной лаборатории.

Если направление выписано незастрахованному, сначала выясните:

• где именно оно может быть исполнено;
• принимает ли государственная лаборатория;
• может ли услуга выполняться у договорного частного поставщика;
• какова сумма участия;
• требуется ли дополнительное одобрение.

Наиболее безопасный маршрут для незастрахованного — государственный Центр здоровья или больница, если иное прямо не предусмотрено программой.

Исключение: государственные профилактические программы

Некоторые национальные профилактические программы предоставляют бесплатные обследования как застрахованным, так и незастрахованным людям, соответствующим возрастным и медицинским критериям.

Например, программы «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ» могут предусматривать бесплатное обследование в участвующих государственных и частных центрах без обычной доплаты пациента.

В таком случае основанием служит специальное направление программы, а не обычное право незастрахованного на частную медицинскую помощь.

Госпитализация и операции

Необходимая госпитализация в государственной больнице предоставляется незастрахованному пациенту без обычной оплаты стоимости лечения.

Это относится к:

• экстренной госпитализации;
• лечению в государственном стационаре;
• необходимым обследованиям во время госпитализации;
• медицинским процедурам;
• плановым операциям по медицинским показаниям.

При плановой операции пациент проходит обычную медицинскую процедуру:

1. осмотр профильного врача;
2. необходимые обследования;
3. решение о показаниях к операции;
4. внесение в список ожидания;
5. предоперационная подготовка;
6. госпитализация.

Отсутствие страховки не даёт права на приоритет перед другими пациентами, но также не должно быть основанием исключить человека из государственного списка операции.

Беременность и роды

Незастрахованная беременная имеет право обращаться в государственные акушерские и гинекологические учреждения.

В государственной системе могут предоставляться:

• наблюдение беременности;
• медицинские анализы и обследования;
• помощь при осложнениях;
• госпитализация;
• роды;
• послеродовая медицинская помощь;
• осмотр новорождённого.

Для планового наблюдения необходимо заранее выбрать государственный Центр здоровья или родильную больницу и уточнить порядок записи.

Медицинская помощь детям

Несовершеннолетние относятся к особо защищённой категории.

Ребёнок может получать в государственной системе:

• педиатрические осмотры;
• вакцинацию;
• электронные рецепты и направления;
• диагностические исследования;
• стационарное лечение;
• экстренную помощь;
• предусмотренные специальные виды терапии.

Для ребёнка используется собственный ΑΜΚΑ или другой предусмотренный номер, а не номер родителя.

Кто относится к уязвимым категориям

Статья 33 закона 4368/2016 предусматривает специальную защиту для ряда категорий, включая:

• несовершеннолетних;
• беременных женщин;
• людей с инвалидностью;
• пациентов с тяжёлыми, хроническими или редкими заболеваниями;
• признанных беженцев;
• просителей международной защиты;
• лиц без гражданства;
• жертв торговли людьми;
• жертв предусмотренных законом преступлений;
• людей, находящихся в местах лишения свободы или административного содержания;
• пациентов программ лечения зависимостей;
• других групп, прямо перечисленных в законе.

Полный юридический перечень приведён в статье 33 закона 4368/2016.

Просители убежища и ΠΑΑΥΠΑ

Для просителей международной защиты может использоваться ΠΑΑΥΠΑ — Προσωρινός Αριθμός Ασφάλισης και Υγειονομικής Περίθαλψης Αλλοδαπού.

Этот номер предназначен для доступа к медицинскому обслуживанию и другим предусмотренным услугам во время рассмотрения заявления о международной защите.

Проверить ΠΑΑΥΠΑ можно через соответствующий государственный сервис. При проблеме необходимо обратиться в службу убежища, миграционный центр или социальную службу, сопровождающую заявителя.

Что делать без ΑΜΚΑ и ΠΑΑΥΠΑ

Если человек относится к защищённой законом категории, но не имеет действующего ΑΜΚΑ или ΠΑΑΥΠΑ, следует обратиться:

• в административную службу государственной больницы;
• в бюро защиты прав пациентов;
• к социальному работнику больницы;
• в Центр сообщества — Κέντρο Κοινότητας;
• в миграционную или социальную службу по обстоятельствам;
• в муниципальную или гуманитарную организацию для сопровождения.

В такой ситуации нельзя обещать мгновенное оформление всех электронных услуг. Но учреждение должно рассмотреть правовой статус пациента и применимый порядок, а не ограничиться фразой «нет ΑΜΚΑ — ничего нельзя».

Если ΑΜΚΑ неактивен

Для активации или исправления данных могут потребоваться:

• паспорт или удостоверение личности;
• вид на жительство;
• документ о праве пребывания;
• налоговый номер ΑΦΜ;
• подтверждение адреса;
• договор аренды;
• подтверждение работы или учёбы;
• другие документы, подтверждающие фактическое проживание.

Обращение возможно через компетентную службу ΑΜΚΑ, e-ΕΦΚΑ или ΚΕΠ в зависимости от причины блокировки и вида действия.

Подробно этот вопрос разобран в отдельной статье цикла «Как проверить и восстановить медицинское страховое покрытие».

Экстренная помощь

При непосредственной угрозе жизни нельзя откладывать обращение ради восстановления страхового статуса или сбора документов.

Нужно:

• позвонить 112;
• позвонить 166 для вызова ΕΚΑΒ;
• либо обратиться в ΤΕΠ дежурной государственной больницы.

Экстренная медицинская оценка должна проводиться исходя из состояния пациента. Разбираться с реестрами можно после того, как врачи убедятся, что человек не умирает. Иногда приоритеты всё же способны прорваться сквозь бюрократию.

Частные врачи и клиники

Отсутствие страхового покрытия не превращает частную медицину в бесплатную.

Пациент обычно самостоятельно оплачивает:

• консультацию обычного частного врача;
• частную лабораторию;
• частное диагностическое обследование;
• частную клинику;
• частную палату;
• дополнительные услуги, не предоставляемые государственной системой.

Исключения возможны только при наличии специального договора, программы, направления или официального механизма покрытия.

Если больница требует оплату

Сначала нужно выяснить, за что именно требуют деньги.

Это может быть:

• частный вечерний приём;
• дополнительная услуга;
• частная палата;
• медицинский документ специального назначения;
• услуга, не входящая в государственный порядок;
• ошибка в определении статуса пациента.

Спросите:

«Για ποια ακριβώς υπηρεσία ζητείται η πληρωμή;»

«За какую именно услугу требуется оплата?»

Попросите письменное объяснение и официальный чек. Не оплачивайте неясную сумму только потому, что кто-то за стойкой произнёс слово «система» с должной степенью обречённости.

Что делать при отказе

Если государственная структура отказывает исключительно из-за отсутствия ασφαλιστική ικανότητα:

1. спокойно уточните причину отказа;
2. попросите проверить действительность ΑΜΚΑ;
3. сошлитесь на статью 33 закона 4368/2016;
4. обратитесь к административному руководителю смены;
5. попросите связаться с социальной службой;
6. обратитесь в бюро защиты прав пациентов;
7. попросите письменный ответ, если отказ сохраняется.

В больницах действуют бюро защиты прав получателей медицинских услуг. Они рассматривают жалобы, помогают разъяснить права пациента и взаимодействуют с администрацией учреждения.

Куда обращаться без денег, документов или языковой поддержки

Если человеку трудно попасть в государственную систему из-за отсутствия документов, жилья, денег, знания языка или возможности самостоятельно оформить номер, полезен дополнительный маршрут через:

• муниципальные медицинские центры;
• социальные поликлиники;
• социальные аптеки;
• «Врачей мира»;
• PRAKSIS;
• центры помощи мигрантам и беженцам;
• другие гуманитарные и волонтёрские службы.

Адреса и контакты собраны в отдельной статье «Куда обращаться без денег и страховки: медицинская помощь в Греции».

После передачи постоянного URL здесь будет установлена прямая внутренняя ссылка на материал 7161.

Что взять на приём

Возьмите всё, что имеется:

• паспорт или удостоверение личности;
• вид на жительство;
• ΑΜΚΑ или ΠΑΑΥΠΑ;
• документ временной защиты;
• предыдущие медицинские заключения;
• результаты анализов;
• список лекарств;
• сведения об аллергии;
• контакт близкого человека.

Отсутствие части документов не должно задерживать обращение при экстренном состоянии.

Полезные греческие фразы

• Δεν έχω ασφαλιστική ικανότητα — у меня нет активного страхового покрытия.
• Έχω ενεργό ΑΜΚΑ — у меня действующий ΑΜΚΑ.
• Το ΑΜΚΑ μου εμφανίζεται ανενεργό — мой ΑΜΚΑ отображается как неактивный.
• Είμαι ανασφάλιστος — я не застрахован.
• Δικαιούμαι περίθαλψη ως ανασφάλιστος; — имею ли я право на помощь как незастрахованный?
• Μπορώ να κλείσω ραντεβού σε δημόσια δομή; — можно записаться в государственное учреждение?
• Χρειάζομαι ηλεκτρονική συνταγή — мне нужен электронный рецепт.
• Πού μπορώ να κάνω δωρεάν την εξέταση; — где можно бесплатно пройти обследование?
• Θέλω να μιλήσω με την κοινωνική υπηρεσία — я хочу поговорить с социальной службой.
• Θέλω να μιλήσω με το Γραφείο Προστασίας Δικαιωμάτων — я хочу обратиться в бюро защиты прав пациентов.
• Μπορώ να έχω γραπτή αιτιολόγηση της άρνησης; — можно получить письменное обоснование отказа?

Краткий порядок действий

1. Проверьте ΑΜΚΑ и ασφαλιστική ικανότητα.
2. Если страховки нет, обращайтесь в государственный Центр здоровья или больницу.
3. Для рецептов и направлений сначала ищите врача государственной структуры.
4. Уточняйте, где можно бесплатно выполнить обследование.
5. Не считайте частного врача или лабораторию автоматически бесплатными.
6. При неактивном ΑΜΚΑ начните процедуру его восстановления.
7. При отсутствии документов обратитесь в социальную службу или бюро защиты прав пациентов.
8. При отказе попросите письменное объяснение.
9. При угрозе жизни звоните 112 или 166.
10. Для дополнительной поддержки используйте муниципальные и волонтёрские службы.

Главное, что нужно запомнить

Отсутствие активной страховки не лишает человека предусмотренного законом доступа к государственной медицинской системе.

ΑΜΚΑ и ασφαλιστική ικανότητα являются разными статусами. Желательно иметь активный ΑΜΚΑ, поскольку он используется для записи, рецептов, направлений и регистрации медицинских услуг.

Незастрахованному следует обращаться прежде всего в государственные Центры здоровья и больницы. Бесплатный доступ не распространяется автоматически на обычных частных врачей, лаборатории и клиники.

Рецепты и направления незастрахованным обычно оформляют врачи государственных структур, кроме категорий и назначений, для которых предусмотрены официальные исключения.

Старая медицинская книжка незастрахованного, доходный предел в 6000 евро и оформление через префектуру больше не являются актуальным общим порядком доступа к государственному лечению.

Материал носит справочный характер и подготовлен с учётом правил, действующих 15 июля 2026 года. Правила идентификации, электронной рецептуры и обслуживания отдельных миграционных категорий могут изменяться. При спорной ситуации необходимо получить письменное разъяснение учреждения или обратиться в бюро защиты прав пациентов.

Все материалы рубрики «Справка → Медицина»

1. Врач, поликлиника или больница: практический путеводитель по медицине Греции
2. Что покрывает медицинская страховка и ΕΟΠΥΥ в Греции
3. Как записаться к врачу в Греции: пошаговая инструкция
4. Личный врач в Греции: как зарегистрироваться, записаться и сменить специалиста
5. Как найти врача, работающего с ΕΟΠΥΥ
6. Государственная поликлиника в Греции: запись, документы и порядок приёма
7. Какая больница принимает сегодня: инструкция для жителей Греции
8. Приёмное отделение греческой больницы: регистрация, сортировка и обследование
9. Больницы Афин и Аттики: актуальный список адресов и телефонов
10. Как получить рецепт на лекарства и направление на анализы в Греции
11. Лекарства и аптеки в Греции: рецепты, цены, аналоги и правила покупки
12. Дежурные аптеки в Греции: как найти работающую аптеку ночью, в воскресенье и праздник
13. Как пройти обследование у офтальмолога, купить очки и получить компенсацию ΕΟΠΥΥ
14. Как получить государственную медицинскую помощь без активной страховки в Греции
15. Куда обращаться без денег и страховки: медицинская помощь в Греции
16. Медицинская помощь детям
17. Беременность, роды и женская консультация