Судороги в ногах при ходьбе могут предупреждать о заболевании артерий

Многие объясняют такие ощущения усталостью, недостатком физической подготовки или возрастом. Однако повторяющаяся боль при нагрузке иногда указывает на периферическую артериальную болезнь.

При этом заболевании артерии ног сужаются из-за атеросклероза, и мышцы во время ходьбы не получают достаточного количества крови и кислорода.

Боль появляется при ходьбе и проходит после отдыха

Наиболее характерным симптомом является перемежающаяся хромота — боль, тяжесть, жжение, усталость или судороги в мышцах ног, которые регулярно возникают при ходьбе и уменьшаются после остановки.

Чаще всего неприятные ощущения появляются в икроножных мышцах, но могут затрагивать также бёдра, ягодицы или стопы.

Согласно рекомендациям Американской кардиологической ассоциации, такая боль обычно проходит в течение примерно десяти минут отдыха. После возобновления ходьбы она может появиться снова.

Подробное описание признаков заболевания приводит Национальный институт сердца, лёгких и крови США.

Почему проблема касается не только ног

Периферическая артериальная болезнь является проявлением системного атеросклероза. Это означает, что сужение сосудов может присутствовать не только в ногах, но также в артериях сердца и головного мозга.

Наличие заболевания связано с повышенным риском инфаркта и инсульта, поэтому повторяющуюся боль при ходьбе не следует рассматривать исключительно как местную проблему мышц или суставов.

На эту связь указывают Центры по контролю и профилактике заболеваний США.

Другие возможные признаки

Помимо перемежающейся хромоты, при нарушении артериального кровоснабжения могут наблюдаться:

• одна стопа или голень холоднее другой;
• онемение или слабость в ногах;
• бледный, синеватый или необычно тёмный цвет кожи;
• гладкая и блестящая кожа на голенях;
• выпадение или замедление роста волос на ногах;
• слабый или отсутствующий пульс на стопе;
• раны на пальцах, стопах или голенях, которые долго не заживают.

Наличие одного из этих признаков ещё не доказывает заболевание артерий. Боль в ногах может быть связана с позвоночником, суставами, венами, нервами или мышцами, поэтому установить причину должен врач.

Кто находится в группе повышенного риска

Особенно внимательно относиться к повторяющейся боли в ногах следует людям, которые курят или курили ранее. Курение является одним из важнейших факторов развития и прогрессирования заболевания.

Риск также увеличивают:

• сахарный диабет;
• повышенное артериальное давление;
• высокий уровень холестерина;
• заболевания сердца и сосудов;
• семейная история атеросклероза;
• возраст старше 60 лет.

Как проводится обследование

Одним из основных методов первичной диагностики является лодыжечно-плечевой индекс. Врач измеряет давление на руках и в области лодыжек, а затем сравнивает полученные показатели.

Обследование является неинвазивным и помогает определить, насколько свободно кровь поступает к нижним конечностям. При необходимости назначаются ультразвуковое исследование сосудов, КТ-ангиография или МР-ангиография.

Когда требуется срочная помощь

Немедленная медицинская оценка необходима, если нога внезапно стала очень болезненной, холодной, бледной или онемевшей, исчез пульс либо появилась выраженная слабость.

Срочного обращения требует и сильная боль в стопе в состоянии покоя, особенно если одновременно появились незаживающая рана, потемнение кожи или признаки инфекции. Подобные симптомы могут указывать на критическое нарушение кровоснабжения конечности.

Что помогает снизить риск

Лечение периферической артериальной болезни направлено не только на уменьшение боли в ногах, но и на снижение риска инфаркта, инсульта и потери конечности.

Основными мерами являются:

• полный отказ от курения;
• контроль артериального давления;
• лечение диабета и повышенного холестерина;
• сбалансированное питание;
• приём назначенных врачом препаратов;
• структурированная программа ходьбы и физических упражнений.

Клинические рекомендации ACC/AHA называют контролируемые или структурированные программы упражнений одним из основных методов лечения пациентов с симптомами заболевания.

Однако самостоятельно начинать интенсивные нагрузки при выраженной боли, незаживающих ранах или боли в покое не следует. Сначала необходимо пройти медицинское обследование.

Редакционный комментарий

Повторяющаяся боль в икрах при ходьбе не является нормальным следствием старения. Она далеко не всегда связана с заболеванием артерий, но заслуживает проверки, особенно при курении, диабете, гипертонии или высоком холестерине.

Организм обычно не прикладывает к симптому справку с диагнозом. Поэтому то, что выглядит как обычная усталость ног, иногда оказывается первым предупреждением о системном атеросклерозе.

Материал носит информационный характер и не заменяет обследование, диагностику или индивидуальные рекомендации врача.