Лагокефалы в Средиземном море: 28 укусов, 170 отравлений и 27 смертей

В июльском информационном бюллетене Национальной организации общественного здравоохранения Греции — EODY опубликован материал руководителя отдела зоонозов Георгиоса Дугаса, посвящённый влиянию инвазивных иглобрюхих рыб на здоровье человека.

Специалист ссылается на международное исследование происшествий в Восточном Средиземноморье за период с 2004 по 2023 год. Собранные данные включают сообщения из медицинских документов, научной литературы, интервью, наблюдений и интернет-источников.

Сколько людей действительно пострадало

Всего исследователи собрали сведения о 198 происшествиях, связанных с инвазивными видами иглобрюхих рыб. Однако это число нельзя представлять как количество нападений на купальщиков.

• 28 случаев относились к укусам или другим физическим атакам;
• 170 случаев были связаны с отравлением после употребления рыбы;
• 143 человека пережили отравление;
• 27 человек погибли.

EODY отдельно подчёркивает, что эти цифры относятся не только к Греции, а ко всему региону Восточного Средиземноморья. В него входят также Турция, Кипр, Египет, Ливан, Израиль и другие прибрежные территории.

Укус не вызывает отравления тетродотоксином

Лагокефал, или Lagocephalus sceleratus, обладает мощными сросшимися зубами, напоминающими клюв. Рыба способна перекусывать леску, сети, крючки и наносить глубокие раны человеку.

Но тетродотоксиновое отравление связано прежде всего с употреблением рыбы в пищу, а не с её укусом. Опасность самого укуса заключается в повреждении тканей, кровотечении и возможном бактериальном заражении морскими микроорганизмами.

Ранее «Афинские новости» рассказывали о распространении лагокефала и ущербе для рыболовства в материалах «Рыба-кролик захватывает греческие моря: рыбаки в отчаянии» и «Рыба-кролик нападает на купальщиков: 6–8 известных случаев укусов».

Рекомендации по оказанию первой помощи после укуса также опубликовал Греческий Красный Крест.

Что делать после укуса

EODY рекомендует как можно быстрее промыть и обработать повреждённую область антисептиком, остановить кровотечение и закрыть рану стерильным материалом.

При сильном кровотечении необходимо непрерывно прижимать чистую повязку к ране. Пострадавшего следует доставить к врачу, особенно если укус глубокий, проникающий или сопровождается повреждением тканей.

Медицинский специалист должен оценить необходимость противостолбнячной профилактики и антибиотиков. При выборе лечения учитывается риск заражения морскими бактериями, включая Vibrio, Aeromonas, Shewanella, Photobacterium и Pseudomonas.

При обильном кровотечении, значительной потере ткани или невозможности быстро добраться до медицинского учреждения необходимо звонить в 112 или службу скорой помощи 166.

Почему лагокефала нельзя есть

Рыбы семейства Tetraodontidae содержат тетродотоксин — мощный нейротоксин, способный блокировать передачу нервных импульсов и вызвать паралич дыхательной мускулатуры.

Токсин не уничтожается обычным варением, жаркой или запеканием. Удаление внутренних органов также не делает рыбу гарантированно безопасной, поскольку опасная концентрация может присутствовать и в мышечной ткани.

Продажа такой рыбы для употребления человеком запрещена европейским законодательством. Специального противоядия от тетродотоксина не существует, поэтому лечение заключается в поддержании жизненно важных функций организма до выведения яда.

Наиболее токсичными обычно являются печень, половые железы и другие внутренние органы, но исследования образцов из Эгейского моря показывают, что опасное количество токсина может содержаться и в мясе рыбы.

Симптомы могут начаться через несколько минут

Первые признаки отравления способны появиться уже через несколько минут или часов после еды. К ним относятся:

• онемение или покалывание вокруг рта, губ и языка;
• тошнота, рвота, боль в животе и диарея;
• головокружение, слабость и потливость;
• нарушение координации и затруднение ходьбы;
• проблемы с речью и глотанием;
• мышечный паралич и нарушение дыхания.

EODY подчёркивает: если человек съел лагокефала, нельзя ждать появления симптомов. Необходимо немедленно связаться с Центром отравлений или EKAB и отправиться в больницу для наблюдения.

Насколько точны опубликованные цифры

Авторы исследования признают, что собранные сведения не являются данными единой официальной системы эпидемиологического контроля. Некоторые случаи могли остаться незарегистрированными, а отдельные сообщения невозможно было независимо подтвердить.

EODY рассматривает возможность организации систематического учёта укусов лагокефала в Греции. Такой реестр позволил бы точнее определить регионы риска, частоту нападений и реальные последствия для здоровья.

Пока известно, что наиболее устойчивые популяции лагокефала находятся у Крита, Додеканеса и в южной части Эгейского моря. Рыба проникла в Средиземноморье через Суэцкий канал и впервые была зарегистрирована в греческих водах в 2005 году.

Власти уже запустили пилотную программу стимулируемого вылова на Крите и в Южном Эгейском море. Как сообщала ERT, рыбакам предполагается выплачивать 5,33 евро за килограмм переданного лагокефала.